消毒殺菌原則與監測
- 發布時間:2020-06-01
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1、使用中的消毒劑、滅苗劑:應進行生物和化學監測。生物監測:消毒劑每季度一次,其細菌含量必須 2、壓力蒸汽滅菌:必須進行工藝監測、化學監測和生物監測。工藝監測應每鍋進行,井詳細記錄。化學監測應每包進行,手術包尚需進行中心部位的化學監測。預真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進行B-D試驗。生物監測應每月進行,新滅菌器使用前必須**行生物監測.合格后才能使用:對擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌工藝,也必須**行生物監測,合格后才能采用。 3、低溫滅菌鍋:必須每鍋進行工藝監測,每包進行化學監測,每天進行生物監測。 4、紫外線消毒:應進行日常監測、紫外燈管照射強度監測。日常監測包括燈管應用時間、累計照射時間和使用人簽名.累計時間應不超過1000小時。對新的和使用中的紫外燈管應進行照射強度監測.新燈管的照射強度不得低于lOOuw/cm2,使用中燈管不得低于70uw/cm2。,照射強度監測應每半年一次。 5、各種消毒后的內窺鏡(如胃鏡、腸鏡、喉鏡、氣管鏡等)及其它消毒物品:應每季度進行監測,不得檢出致病微生物。 6、各種滅菌后的內窺鏡(如腹腔鏡、關節鏡、膽道鏡、膀胱鏡、胸腔鏡等)、活檢鉗和滅菌物品:必須每月進行監測,不得檢出任何微生物。 四、消毒滅菌原則 l、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌:接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫療器材和物品,應先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;特殊感染患者使用后的醫療器材和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經消毒或滅菌處理。 2、根據物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌等,內窺鏡可選用高壓蒸汽滅菌或低溫滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方選化學方法。 3、化學滅菌或消毒,可根據不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并按規定定期監測。更換滅菌劑時,必須對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。 4、甲醛氣體滅菌參照《醫院消毒技術規范》。自然揮發熏蒸法的甲醛熏箱不能用于消毒和滅菌,也不可用于無菌物品的保存。甲醛不宜用于空氣的消毒。 5、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道等器材,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存。濕化液應用滅菌水。